مقایسه دو روش ضد عفونی دست با دکوسپت و ترکیب بتادین - اتانول بر میزان فلور باکتریایی دست

زمینه و هدف: ضدعفونی کردن دست ها قبل از جراحی اقدامی ضروری جهت پیشگیری از عفونت زخم جراحی می باشد. امروزه اثربخشی بیشتر الکل ها موجب استفاده گسترده از محلول های با پایه الکل شده است. بنابراین پ‍‍‍ژوهش حاضر با هدف مقایسه تأثیر ضد عفونی کردن دست با محلول آماده الکلی دکوسپت و ترکیب بتادین - اتانول بر فلور باکتریایی دست صورت گرفت. مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی یک گروهی از نوع قبل و بعد بود که بر روی 20 داوطلب سالم از بین دانشجویان و کارکنان دانشگاه علوم پزشکی همدان به صورت در دسترس در سال 1391 انجام شد. تمام واحدها تحت هر دو مداخله قرار گرفتند. در هر روش پس از شستشوی دست ها با آب و صابون، نمونه اول (پایه) از نوک انگشتان هر دو دست تهیه و سپس دست ها با محلول دکوسپت اسکراب گردید. بلافاصله بعد از ضد عفونی کردن، نمونه دوم (فوری) از یکی از دست ها تهیه شد. سپس به دست دیگر دستکش استریل پوشانده و سه ساعت بعد نمونه سوم از نوک انگشتان همان دست تهیه گردید. روش آزمایشی بتادین- اتانول حداقل یک هفته پس از مداخله قبلی به اجرا درآمد. نتایج به صورت شمارش کولونی بر میلی لیتر گزارش و شاخص کاهش میکروبی (rf یا reduction factor) جهت بررسی اثر محلول ها محاسبه گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون تی زوجی در نرم افزار آماری spss نسخه 16 انجام شد.  یافته ها: میانگین لگاریتم 10 شمارش باکتریایی پوست دست اول قبل و بلافاصله پس از ضد عفونی با دکوسپت به ترتیب 07/4 و 81/0 و در دست دوم قبل و سه ساعت بعد 87/3 و 94/1 بود. آزمون تی تفاون معنی داری را در مقایسه تراکم باکتریایی دست در فواصل زمانی بلافاصله و سه ساعت پس از ضد عفونی با قبل از ضد عفونی در هر دو روش نشان داد. اما اثر آنتی باکتریال ضد عفونی با دکوسپت نسیت به روش ترکیبی بتادین- اتانول، بلافاصله و سه ساعت پس از ضد عفونی بیشتر بود (0001/0 = p).  نتیجه گیری: اثربخشی روش ضد عفونی با ترکیب بتادین– اتانول بر فلور باکتریایی دست کمتر از روش ضد عفونی با دکوسپت بود. بنابراین توصیه می شود پرستاران و جراحان از ضد عفونی با دکوسپت برای اسکراب دست ها قبل از جراحی استفاده کنند.